Ritalin vs Adderall

Sementara Adderall dianggap lebih adiktif, Ritalin memiliki efek samping yang lebih buruk, terutama selama penggunaan jangka panjang. Perbandingan ini meneliti aplikasi, kemanjuran, dosis, efek samping, penarikan dan potensi penyalahgunaan untuk Adderall dan Ritalin, obat psikostimulan yang diresepkan untuk mengobati attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) dan narkolepsi.

Grafik perbandingan

Adderall versus Ritalin chart perbandingan
Adderall Ritalin
TentangAdderall adalah merek obat-obatan berbasis garam amfetamin yang digunakan untuk mengatasi gangguan hiperaktif dan narkolepsi, legal hanya di Amerika Serikat dan Kanada.Ritalin adalah nama dagang untuk Methylphenidate yang merupakan obat psikostimulan yang disetujui untuk pengobatan ADHD atau gangguan hiperaktif attention-deficit, sindrom takikardia ortostatik postural dan narkolepsi.
Jenis obatPsikostimulanPsikostimulan
Bahan aktifgaram amfetamin campuran - Dextroamphetamine dan Levoamphetamine. 25% adalah L-enansiomer yang tidak aktif.Methylphenidate
Digunakan untuk mengobatiADHD, narkolepsiADHD, sindrom takikardia ortostatik postural, dan narkolepsi.
Formulir TersediaTablet (5, 7, 5, 10, 12, 5, 20, 30 mg) atau kapsul pelepasan-diperpanjang (5, 10, 15, 20, 25, 30, 36 mg)Tablet short-acting, rilis langsung tersedia dalam 5, 10, 20mg. Berkelanjutan-rilis (SR) dalam 20 mg. Kapsul extended-release jangka panjang dalam 10, 20, 30, 40mg.
DosisTablet diminum 2-3 kali sehari, terpisah 4-6 jam - dosis bervariasi. Kapsul pelepasan yang diperluas ("XR") diminum sekali sehari - kapsul XR tersedia dalam 10 mg, 20 mg dan 30 mg.Tablet diminum 2-3 kali sehari sebelum makan. Tablet rilis lama diminum sekali atau dua kali sehari. Kapsul harus diminum sehari sekali di pagi hari
Jendela efektivitasRilis segera: 4-6 jam. Perpanjangan-rilis: 8-11 jam.Rilis segera: 2-3 jam. Pelepasan berkelanjutan: 4-6 jam. Perpanjangan-rilis: 10-12 jam.
Status resmi℞ Hanya resep; Jadwal II (AS) dan Jadwal I (CA)℞ Hanya resep; Controlled (S8) (AU) Jadwal III (CA) POM (UK) Jadwal II (AS)
RuteLisan, Insufflated, IntravenaLisan dan Transdermal
Penggunaan off-labelDepresi, obesitas, gangguan siklus tidurKelesuan, depresi, obesitas
Kucing hamil.C (AS)C (AS)
Jumlah Resep untuk Usia 10-19 (2011, AS)1, 6 juta263.000
PabrikanShireNovartis
Ketagihan?IyaYa - dosis harus dikurangi perlahan sebelum berhenti
Ketergantungan kewajibanTinggiLebih rendah dibandingkan dengan Adderall
BatasanTidak boleh dikonsumsi selama kehamilan atau bersamaan dengan MAOISebaiknya tidak diminum selama kehamilan atau bersamaan dengan antidepresan trisiklik atau MAOI. Sebaiknya tidak dikonsumsi oleh orang yang menderita aritmia, hipertensi, atau kerusakan hati.
EfekMeningkatkan jumlah dopamin dan norepinefrin di antara sinapsis di otak.Meningkatkan jumlah dopamin dan norepinefrin di antara sinapsis di otak
Efek sampingPenurunan berat badan, insomnia, sakit kepala, lekas marah, peningkatan ketegangan otot, kecemasan, peningkatan denyut jantung, peningkatan tekanan darah, mulut kering, kemanjuran yang berkurang dari waktu ke waktu. Memperlambat pertumbuhan fisik di masa kecil.Gugup, mengantuk, susah tidur. Dapat menyebabkan psikosis dengan penggunaan jangka panjang. Memperlambat pertumbuhan fisik di masa kecil.
Gejala penarikanKelelahan ekstrim, insomnia, lekas marah dan depresi mentalPsikosis, depresi, lekas marah, memburuknya gejala ADHD sementara
Isi ulang?TidakTidak
Generik Tersedia?IyaIya
Nama dagangAdderall, Adderall XRConcerta, Methylin, Ritalin

Adderall

Penggunaan

Ritalin dan Adderall memiliki aplikasi yang hampir sama. Kedua obat tersebut digunakan untuk mengobati attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) dan narkolepsi. Beberapa dokter juga meresepkan mereka untuk depresi dan obesitas. Mereka memiliki mekanisme aksi yang serupa - obat meningkatkan jumlah dopamin dan norepinefrin di antara sinapsis di otak.

Adderall kadang-kadang diresepkan untuk mengobati gangguan siklus tidur. Ritalin dapat digunakan untuk mengobati sindrom takikardia ortostatik postural dan kasus kelesuan yang resisten terhadap pengobatan. Ritalin juga dapat digunakan untuk membantu individu yang bergantung pada metamfetamin.

Dalam video psikiater berikut Dr. Edward Fruitman, MD dan Direktur Medis Trifecta Health Medical Center menjelaskan bagaimana ia memutuskan apakah akan meresepkan Ritalin atau Adderall untuk orang dewasa yang menderita ADHD:

Kemanjuran

Sebuah studi yang diterbitkan dalam Jurnal Resmi American Academy of Pediatrics pada tahun 1999 membandingkan kemanjuran dan perjalanan waktu Ritalin dan Adderall. Para peneliti menemukan bahwa Adderall umumnya lebih efektif daripada Ritalin setelah beberapa jam, terutama untuk dosis rendah. Umumnya, dosis yang lebih rendah dari Adderall menghasilkan efek yang sebanding dengan dosis yang lebih tinggi dari Ritalin, dan rekomendasi klinis disukai Adderall untuk perawatan jangka panjang.

Studi lain, juga diterbitkan pada tahun 1999 dalam Jurnal American Academy of Child & Adolescent Psychiatry menemukan bahwa sementara Adderall dan Ritalin meningkatkan perilaku sebagaimana dinilai oleh orang tua dan guru,

Perawatan dosis tunggal Adderall tampaknya sama efektifnya dengan 2 dosis MPH harian dan karenanya meningkatkan kemungkinan mengelola pengobatan tanpa melibatkan sekolah dalam pemberian obat. Selain itu, remaja yang sebelumnya tidak berhasil diobati dengan MPH karena efek samping yang merugikan atau respons yang buruk dapat berhasil diobati dengan Adderall.

Namun studi lain yang diterbitkan dalam jurnal yang sama kurang dari setahun kemudian, berjudul A Double-Blind, Studi Terkontrol Plasebo dari Adderall dan Methylphenidate dalam Pengobatan Disorder-Deficit / Hyperactivity Disorder, menyimpulkan bahwa efek perilaku Adderall tampaknya bertahan lebih lama. dibandingkan dengan methylphenidate [Ritalin] setelah dosis individu.

Dosis

Adderall tersedia dalam bentuk tablet atau kapsul rilis-panjang. Tablet biasanya dimaksudkan untuk diminum 2-3 kali setiap hari dengan interval 4-6 jam. Untuk individu berusia 6 atau lebih, dosis dimulai dengan 5mg sekali atau dua kali sehari dan dapat ditingkatkan dengan penambahan 5 mg setiap minggu. Dosis jarang melebihi 30 mg. Kapsul diminum sehari sekali di pagi hari dan harus ditelan utuh, atau dibuka dan isinya ditaburkan di saus apel. Orang dewasa yang menggunakan kapsul biasanya menerima dosis 20 mg sehari, sedangkan anak-anak dan remaja biasanya mulai dengan 10 mg sehari sebelum dosis ditingkatkan.

Perbandingan obat ADHD populer Focalin, Adderall, Vyvanse dan Ritalin.

Ritalin tersedia dalam tablet rilis langsung, tablet rilis lanjutan kerja menengah, atau kapsul rilis panjang kerja jangka panjang. Tablet biasa diminum dua hingga tiga kali sehari, lebih disukai 35 hingga 40 menit sebelum makan. Semua harus diambil sebelum jam 6 sore. Tablet pelepas kerja menengah harus diminum sekali atau dua kali sehari, di pagi dan sore hari, 30 hingga 45 menit sebelum makan. Kapsul rilis panjang yang diperpanjang dikonsumsi satu kali sehari di pagi hari. Semua harus ditelan utuh atau dibelah terbuka dan ditaburkan ke saus apel. Dosis rata-rata adalah 20 hingga 30 mg per hari, tetapi beberapa orang mungkin menerima hingga 60 mg.

Efek samping

Adderall dapat menyebabkan penurunan sementara dalam tingkat pertumbuhan tetapi tidak mempengaruhi ketinggian dewasa akhirnya. Ini bisa mengurangi nafsu makan, menyebabkan penurunan berat badan. Ini dapat menyebabkan insomnia, sakit kepala, peningkatan ketegangan otot, lekas marah, dan kecemasan, serta peningkatan risiko masalah jantung.

Efek samping Ritalin yang paling umum adalah kegugupan, kantuk dan susah tidur. Efek samping yang kurang umum termasuk sakit perut, rambut rontok, nyeri dada, kehilangan selera makan, perubahan tekanan darah, pusing, euforia, sakit kepala, hipersensitivitas, mual, dan mengantuk. Ini dapat memperlambat tingkat pertumbuhan pada remaja. Studi menunjukkan bahwa 6% anak-anak yang menggunakan Ritalin menjadi psikotik setelah berbulan-bulan atau bertahun-tahun digunakan; gejala-gejala ini memudar setelah mereka berhenti minum obat. Individu yang didiagnosis dengan skizofrenia atau gangguan bipolar biasanya memiliki gangguan awal jika mereka menggunakan Ritalin di masa kecil.

Batasan

Adderall tidak boleh dikonsumsi selama awal kehamilan atau dalam waktu dua minggu setelah minum obat MAOI. Ini menyebabkan risiko sindrom serotonin ketika dikombinasikan dengan SSRI.

Ritalin juga tidak boleh dikonsumsi selama kehamilan atau dalam waktu dua minggu setelah minum obat MAOI. Ini juga tidak boleh dikombinasikan dengan antidepresan trisiklik atau digunakan oleh pasien dengan aritmia berat, hipertensi, kerusakan hati, perilaku mencari obat, atau kegugupan yang diucapkan. Perawatan khusus harus diambil pada pasien dengan epilepsi, karena dapat menurunkan ambang kejang. Ketika dikombinasikan dengan obat adrenergik, obat ini meningkatkan risiko toksisitas hati, dan ketika dikombinasikan dengan SSRI seperti Zoloft atau Lexapro, obat ini dapat menyebabkan hipertensi, hipotermia, dan kejang-kejang.

Penarikan

Adderall adalah obat pembentuk kebiasaan. Ketika seseorang berhenti menggunakan Adderall, mereka mungkin mengalami kelelahan yang ekstrem, insomnia, lekas marah dan depresi mental.

Penarikan Ritalin dapat terjadi jika seseorang berhenti minum obat secara tiba-tiba. Gejala-gejalanya termasuk psikosis, depresi, lekas marah dan memburuknya sementara gejala ADHD asli.

Penyalahgunaan

Adderall dan Ritalin keduanya sering digunakan oleh mahasiswa untuk meningkatkan konsentrasi. Adderall lebih populer di antara keduanya.

Kepopuleran

Menurut sebuah laporan oleh Express Scripts, perusahaan pengelola manfaat farmasi terbesar di AS, pangsa pasar berbagai jenis obat ADHD adalah sebagai berikut:

Obat ADHD Teratas berdasarkan Pangsa Pasar
Amphetamine / Dextroamphetamine (Adderall)38, 1%
Methylphenidate (Ritalin, Concerta, Daytrana, Methylin)23, 4%
Lisdexamfetamine (Vyvanse)16, 1%
Dexmethylphenidate (Focalin XR)4, 4%
Atomoxetine (Strattera)4%

Berita Baru

Artikel Terkait